Les cicatrices se forment lorsqu’une lésion est suffisamment profonde pour causer des dommages dans le derme, la couche de peau sous l’épiderme qui contient du collagène, de l’élastine et des vaisseaux sanguins. La cicatrisation peut survenir après un traumatisme majeur, tel qu’un accident de voiture, mais peut également survenir lors de traumatismes plus mineurs, tels que l’acné, les chutes et l’arrachement de la peau. Dans l’article suivant, Mary Stevenson, MD, et moi-même passerons brièvement en revue les différents types de cicatrices et les moyens de les traiter.
Types de cicatrices
Toutes les cicatrices ne sont pas identiques. Il existe cinq manières générales de décrire une cicatrice. Une cicatrice peut avoir plus d’un de ces descripteurs.
- Les cicatrices normales et bien cicatrisées sont des cicatrices qui apparaissent comme prévu. Ils sont de la même couleur que la peau environnante et non surélevés ou peu profonds.
- Les cicatrices atrophiques sont des cicatrices qui semblent plus larges que prévu et allongées.
- Les cicatrices hypertrophiques sont des cicatrices qui semblent plus épaisses que prévu.
- Les cicatrices hyperpigmentées sont des cicatrices plus foncées que la peau environnante.
- Les cicatrices érythémateuses sont plus rouges que la peau environnante.
L’apparence d’une cicatrice dépendra de trois facteurs
- Ce qui a causé la cicatrice. En général, une excision chirurgicale fermée avec des points de suture cicatrisera mieux qu’une plaie laissée à cicatriser d’elle-même. Il y a certaines parties du corps qui guérissent naturellement très bien, comme les mains et le visage, mais c’est une règle générale.
- Comment guérir la cicatrice. Les plaies qui s’infectent, en général, ne guérissent pas aussi bien que les plaies qui sont correctement soignées. De plus, un étirement fréquent du muscle sous-jacent (par exemple, en entraînant le muscle sous la cicatrice) pendant les premiers stades de la cicatrisation peut entraîner un allongement ou un épaississement de la cicatrice.
- Votre génétique. Chacun de nous a tendance à guérir d’une certaine manière. Certaines personnes « guérissent bien » avec des cicatrices à peine perceptibles (étant donné les conditions appropriées pour #1 et #2). Certaines personnes sont sujettes aux chéloïdes ou aux cicatrices épaissies, et certaines personnes sont sujettes aux cicatrices fines et allongées.
Rencontrez l’expert
- Mary Stevenson, MD, est une chirurgienne dermatologue certifiée spécialisée dans la chirurgie de Mohs, un traitement du cancer de la peau, ainsi que dans les procédures au laser et cosmétiques. Il mène des recherches sur le carcinome épidermoïde à haut risque, en se concentrant sur le comportement des cancers de la peau et sur la manière de développer de meilleurs traitements. Il est récipiendaire du New York Academy of Medicine Academic Research Award in Dermatology et du Stewart J. Rahr Young Investigator du Ronald O. Perelman Department of Dermatology.
La cicatrisation peut résulter d’interventions chirurgicales ou de conditions inflammatoires telles que l’acné et la cueillette. La meilleure façon de prendre soin d’une cicatrice précoce est de prendre soin des plaies et d’appliquer un écran solaire. Les cicatrices formées peuvent être remplacées par des traitements chirurgicaux ou remodelées par diverses procédures.
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